Publicado por Dr Pedro M Losa: 26/06/2026
Ultima actualización de este artículo: hace 2 meses por Dr Jorge Guiñales
La decisión de colocarte un implante dental es muy acertada para preservar la estructura y funcionalidad del hueso, a parte de otros beneficios. Pero si no se tienen los cuidados necesarios, como una buena higiene dental, corres el riesgo de sufrir una infección inflamatoria conocida como periimplantitis.
Esta afección afecta los tejidos blando y óseo que soportan el implante, sus síntomas son sangrado, pus, mal olor, movilidad, entre otros. Su tratamiento depende del grado de la infección, puede ser no quirúrgico o quirúrgico con regeneración ósea.
¿Qué es la periimplantitis?
La salud bucal debe ser cuidada y valorada siguiendo los protocolos de higiene recomendados por los especialistas; más aún si cuentas con prótesis o implantes dentales. De lo contrario, el riesgo de sufrir infecciones e inflamación, como la periimplantitis, son altos.
Definición de periimplantitis
La periimplantitis es una enfermedad infecciosa que aparece por la inflamación de la mucosa periimplantaria, afectando los tejidos que rodean el implante dental. Trae como consecuencia la pérdida progresiva del hueso que soporta el implante afectando su estabilidad y función.
Diferencia entre mucositis periimplantaria y periimplantitis
Ambas enfermedades afectan la mucosa periimplantaria. Su principal diferencia radica en que la mucositis periimplantaria es la inflamación reversible de los tejidos blandos que rodean un implante dental: es decir, solo afecta la encía y no toca el hueso. En cambio, la periimplantitis afecta al hueso y a la encía, el daño ocasionado no es reversible.
Síntomas de la periimplantitis
Los síntomas asociados a esta afección que pone en riesgo los implantes dentales son los siguientes:
- Inflamación y enrojecimiento de las encías.
- Sangrado al tocar o cepillar el área.
- Dolor y sensibilidad al tocar la zona o al masticar.
- Supuración de pus en el área, mal sabor y mal olor en la boca.
- En casos avanzados se presenta la movilidad dental.
Causas y factores de riesgo de la periimplantitis
El origen de la periimplantitis tiene su base en la mala higiene bucal, pero hay factores que predisponen al paciente a padecerla. Aquí explicamos más al respecto.
Acumulación de placa bacteriana
La principal causa de la aparición de esta enfermedad es la acumulación de placa bacteriana por una mala e inadecuada higiene bucal. Las bacterias se alojan alrededor del implante, liberando mediadores que reabsorben el hueso de manera progresiva.
Factores que aumentan el riesgo de periimplantitis
Existen diferentes factores que están asociados o que aumentan el riesgo del paciente a sufrir esta infección. Algunos de ellos son:
- Periodontitis previa: un paciente que haya sufrido de inflamación en las encías tiene un riesgo alto de periimplantitis.
- Tabaquismo: altera la respuesta inmune facilitando la multiplicación de las bacterias.
- Prótesis mal diseñada o mal colocada: una prótesis desajustada permite la acumulación de alimentos y dificulta la limpieza.
- Bruxismo: el mal hábito de apretar los dientes o ejercer mucha presión al masticar, desajusta el implante.
- No asistir a citas odontológicas periódicas: no realizar revisión del estado de los implantes cada seis meses.
- Diabetes no controlada: la glucosa en sangre afecta la respuesta inmunitaria, la salud bucodental y el proceso de cicatrización, lo que a su vez aumenta la posibilidad de rechazo del implante.
Diagnóstico de la periimplantitis
Al presentar algún síntoma o afección en la cavidad bucal es primordial la visita al odontólogo especialista para una revisión, y así evitar males mayores. El diagnóstico de esta infección se da en dos pasos básicos.
Exploración clínica
El especialista realizará una evaluación física al paciente observando el estado de la encía alrededor del mismo, localizando inflamación o enrojecimiento. Realizará un sondaje profundo para detectar sangrado y pus. Por último, verificará la movilidad del implante dental; si este se mueve es signo de pérdida ósea y de que la enfermedad está muy avanzada.
Radiografías y evaluación de la pérdida ósea
Se toman imágenes radiográficas y se comparan con las tomadas antes de colocar el implante para evaluar cambios. Con la radiografía, el especialista confirma la pérdida de hueso, que es aproximadamente de 0,2 mm al año.
Cómo diferenciarla de otras patologías periimplantarias
La principal diferencia de la periimplantitis con otras enfermedades periimplantarias es la pérdida ósea; es decir, la pérdida progresiva del hueso que da soporte al implante.
Tratamiento de la periimplantitis
Existen varios niveles de tratamiento, todo depende del grado de avance que tenga la enfermedad, este se aplica tomando en cuenta si hay o no pérdida del hueso.
Tratamiento no quirúrgico
La primera fase del tratamiento es no quirúrgica. El odontólogo especialista procede a desinfectar la zona, se limpia profundamente el área del implante con curetas especiales y ultrasonido.
De ser necesario, el especialista desmontará la corona o prótesis temporalmente para una limpieza más profunda. Indicará la utilización de enjuagues bucales o geles antisépticos como la clorhexidina, y recetará antibióticos para erradicar la infección.
Tratamiento quirúrgico y regeneración ósea
El objetivo del tratamiento quirúrgico es eliminar la infección que afectó el implante, y rellenar el vacío de la pérdida ósea para lograr la reosteointegración del mismo.
Los pasos del tratamiento quirúrgico inician con el acceso al área dañada levantando la encía. Luego el odontólogo procede a realizar una limpieza y descontaminación profunda. Procede a colocar el material de injerto, hueso propio del paciente o de origen animal para dar soporte.
Para lograr la regeneración ósea se coloca una membrana sobre el injerto. Así se evita que el tejido blando crezca más rápido que el hueso y estabiliza el coágulo para una buena regeneración ósea.
Cuándo es necesaria la explantación del implante
El retiro definitivo del implante o prótesis dental tras sufrir de periimplantitis es necesario cuando la infección es grave y atenta contra la salud general del paciente.
Los factores o criterios evaluados por el especialista para tomar esta decisión son presentar movilidad dental, destrucción del soporte óseo en más del 50 %, dolor persistente, aparición recurrente de abscesos y fístulas dentales, y no lograr una regeneración ósea exitosa.
Cómo prevenir la periimplantitis
Para evitar la aparición de la periimplantitis es muy importante seguir las siguientes recomendaciones.
Higiene oral diaria
La higiene diaria es fundamental para mantener una salud bucal óptima. El cepillado correcto luego de cada comida, uso del hilo dental e irrigador bucal y aplicación de enjuague bucal recomendado por tu odontólogo.
Revisiones periódicas con el odontólogo
Lo ideal es que todas las personas realicen visitas al odontólogo por lo menos una vez al año, pero si tienes un implante dental no debes dejar de acudir a tus citas de revisión y evaluación del implante, es necesario conocer su estado.
Hábitos que ayudan a proteger los implantes
Mantener hábitos sencillos y saludables te garantizan la buena salud bucal y el buen estado de tus implantes dentales.
Entre los hábitos que te ayudan a proteger tus implantes están: no fumar ni consumir alcohol, cepillar luego de cada comida, usar férulas de descarga en caso de bruxismo, cuidados al masticar y no comer alimentos demasiado duros, revisión odontológica y uso de protector bucal para hacer ejercicios.
Preguntas frecuentes sobre la periimplantitis
¿La periimplantitis tiene cura?
Sí, la enfermedad como tal tiene cura, lo que no puede revertirse por sí solo es la pérdida de hueso que esta provoca.
¿Se puede salvar un implante con periimplantitis?
Si la enfermedad se detecta a tiempo y el hueso no ha sido severamente dañado, sí se puede salvar el implante.
¿La periimplantitis provoca dolor?
No siempre, la periimplantitis provoca dolor en el estado avanzado de la enfermedad, cuando hay pérdida ósea e inflamación severa de las encías.
https://www.efp.org/for-patients/dental-implants/peri-implant-diseases
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10880694
https:// www.kin.es/patologias/periimplantitis/
