Publicado por Dr Pedro M Losa: 30/11/2024
Ultima actualización de este artículo: hace 2 años por Dr Jorge Guiñales
Tener una hermosa sonrisa está al alcance de todos, pero si estás pensando en mejorar tu salud y estética dental debes tener claro los lapsos de los procedimientos. Por ejemplo, ¿sabes cuánto tiempo esperar entre la colocación del implante y la corona? Hoy lo vamos a descubrir.
¿Qué implica el tiempo de espera entre implante y corona?
El éxito de la colocación de los implantes y las coronas depende en parte del tiempo de espera. Este periodo llamado osteointegración es esencial para garantizar su durabilidad, porque ocurre un proceso de cicatrización que varía de un paciente a otro.
La integración va a depender de la salud bucal y general del paciente. Además de factores como la edad, si es necesario realizar injerto óseo o extracción, la técnica quirúrgica y la ubicación del implante.
Importancia de la osteointegración para el éxito del tratamiento
Los implantes son cada vez más frecuentes y seguros, con una gran tasa de éxito. La clave está en la osteointegración, que es un proceso biológico que permite la unión estructural y funcional entre el hueso y el implante. De esta manera se logra un enlace directo y estable.
La ventaja principal es que ofrece una fijación tan fuerte que hace posible volver a tener plena funcionalidad. Es decir, la curación del hueso alrededor del implante permite que este pueda sostener el peso y la presión de la restauración permanente.
Factores que afectan el tiempo de espera
Hay diversos factores que determinan cuánto tiempo pasará entre implante y corona. Influyen desde enfermedades de base hasta la calidad del hueso. Al padecer osteoporosis o diabetes, sumado a la edad del paciente, se reduce el índice de efectividad.
Cicatrización del implante: proceso de osteointegración
La osteointegración del implante se divide en cuatro etapas: coagulación, inflamación, proliferación y remodelación.
- Coagulación: en la primera etapa, luego de cirugía, se forma un coágulo de sangre que rodeará el implante. Aparece por la perforación del hueso y la inserción de la pieza. Esto sirve de soporte para las células en el inicio de la cicatrización y reparación de la zona.
- Inflamación: tras varias horas, comienza un proceso inflamatorio que se encarga de limpiar el área de tejidos, desechos y bacterias. Esto reduce el riesgo de infección.
- Proliferación: es la fase de recuperación que abarca varias semanas y en la que se forma otra vez el hueso con la intervención de los osteoblastos. Así se llena el espacio alrededor del implante para facilitar la unión con el hueso.
- Remodelación: en la parte final, el hueso nuevo gana densidad y se integra completamente al implante. Formando para la prótesis dental un soporte estable.
Estado del hueso y necesidad de regeneración
Más allá del procedimiento, se debe considerar otro punto clave para lograr la cicatrización: la regeneración ósea. Algunas variables hacen que el hueso pierda su capacidad de regenerarse.
Un hueso sano es fundamental para lograr un procedimiento exitoso. Antes de proceder al tratamiento implantológico tendrás que realizarte pruebas de imagen para verificar el estado de tu boca. En caso de que haya alguna carencia, será necesario un injerto óseo.
Técnicas de colocación: tradicional vs. carga inmediata
Existen diversas técnicas para poner implantes dentales. Pero la elección dependerá de la condición ósea del paciente y sus expectativas, combinados con la experiencia de cirujano.
Entre las más populares están los implantes de carga tradicional y los de carga inmediata. Tienen la misma función, la diferencia es el tiempo que lleva realizar cada uno. Para el primero son necesarias dos etapas: colocación (inserción del implante en el hueso) y carga (integración del conector y la corona dental).
Los de carga inmediata se colocan justo después de la extracción de la pieza dental. El tratamiento lleva menos tiempo, mejora la función y la estética de inmediato, y es más cómodo y asequible. Sin embargo, exigen una alta precisión y sólo califican los que poseen condiciones óseas idóneas.
Si quieres rapidez los implantes de carga inmediata son para ti, si no cuentas con la liquidez, tienes algunos problemas en el hueso y no estás apurado es ideal el tradicional.
Tiempos estimados según el procedimiento
La duración de la implantación variará notablemente según la técnica seleccionada. Recuerda que la calidad de las encías del paciente juega un papel determinante.
Procedimiento tradicional: de 2 a 6 meses
Se requieren dos intervenciones: la primera es la colocación del implante en el hueso. Y, la segunda, es la fijación de la corona tras un periodo de 2 meses a 6 meses cuando se produce la osteointegración.
Implantes con carga inmediata: ¿es realmente más rápido?
Por lo general, se extrae el diente, se colocan el implante y el diente provisional fijo el mismo día. No obstante, en algunos casos es recomendable poner la corona hasta 48 horas después, y las prótesis definitivas al cabo de tres meses.
Casos especiales: injertos óseos y otros tratamientos previos
A veces, para colocar implantes dentales se requieren tratamientos preoperatorios como los injertos óseos.
Factores como el tiempo prolongado sin diente, cirugías previas, fracturas, infección y enfermedades periodontales. Además, del uso de medicamentos como los corticosteroides, pueden influir en el uso de injertos.
En ciertas ocasiones, es posible que se requiera tratamiento periodontal, endodoncia, limpieza, elevación del seno maxilar, entre otros.
¿Cómo se coloca la corona sobre el implante?
Para cumplir esta etapa hay que ejecutar una serie de pasos que conllevan a varias pruebas para la implantación de la corona definitiva. Aunque es posible que varíe un poco dependiendo el caso y la técnica usada.
Paso a paso del proceso
- Toma de impresiones: se realizan moldes de la zona para elaborar la forma exacta de la arcada dental.
- Prueba: el especialista verifica el encaje, oclusión y el color del diente. Si es necesario, hace ajustes.
- Cementado o atornillado: la corona se fija al implante con un material adhesivo o atornillada a un pilar. Se comprueba que esté sujeta y alineada.
- Pulido: la corona se pule para un acabado natural y suave.
Tipos de coronas disponibles
- Metal y porcelana: combinan la resistencia del metal con la estética de la porcelana. Generalmente, se usan en implantes de muelas.
- Zirconio: son traslúcidas, resistentes y de apariencia natural. Ideal para zonas más visibles. No producen alergias.
- Metal: son una aleación de oro, paladio, níquel o cromo. Actualmente se usan poco.
- Porcelana: una de las más recomendadas por su apariencia natural. Son biocompatibles y no desencadenan alergias. Son más frágiles que las de zirconio y metal-porcelana.
- Resina: Se usan para las provisionales, ya que son más frágiles y económicas.
Importancia de un seguimiento adecuado para resultados óptimos
El monitoreo riguroso luego de la colocación del implante y la corona es crucial como la cirugía misma. De esto depende la durabilidad y funcionalidad a largo plazo del tratamiento. Se detectan a tiempo posibles problemas, se evalúa la osteointegración, se ajusta la prótesis y se previenen enfermedades periodontales.
¿Necesitas reemplazar un diente? Contáctanos para evaluar tu caso y te diremos cuánto tiempo esperar entre la colocación del implante y la corona según tu situación.
