Publicado por Dr Pedro M Losa: 21/11/2024
Ultima actualización de este artículo: hace 2 años por Dr Jorge Guiñales
En la actualidad en el ramo de ortodoncia los médicos utilizan diversos tipos de procedimientos para tratar problemas dentales, como maloclusiones. Uno de los más usados, en especial en niños, es el disyuntor dental. Si has escuchado sobre este dispositivo, aquí te diremos cómo funciona el disyuntor dental y cuándo es necesario.
¿Qué es un disyuntor dental?
Un disyuntor dental, también conocido como expansor palatino, es un dispositivo metálico utilizado en ortodoncia, sobre todo en pacientes pediátricos, que tiene la función de aumentar el espacio en el arco dental superior.
Este dispositivo de ortodoncia interceptiva se coloca en el paladar del paciente y se expande progresivamente. Con él se pueden corregir problemas como el paladar ojival.
Importancia en la ortodoncia moderna
El uso de disyuntores dentales permite a los dentitas corregir maloclusiones en etapas tempranas, cuando son más fáciles de tratar. De esta forma se evita que se vuelvan más complicados con el paso del tiempo.
Además, contribuye a la salud bucal de los pacientes y mejora su calidad de vida.
¿Cómo funciona el disyuntor dental?
Mecanismo de acción del disyuntor
El disyuntor dental ejerce presión constante y gradual en los huesos del paladar cuando se gira el tornillo central. Esta fuerza provoca una remodelación ósea, que es un proceso en el que el hueso se reabsorbe en las partes donde se ejerce presión, y se comienza a formar nuevo hueso en los espacios que se generan con el expansor.
Proceso de expansión del paladar
Ese proceso de remodelación ósea, es lo que hace que el paladar se ensanche de manera gradual, y de esta forma se genera mayor espacio para los dientes.
Duración y etapas del tratamiento
La duración del tratamiento va a depender principalmente de la condición de cada paciente. Pero, en términos generales, podemos decir que hay una primera etapa en la que el dispositivo debe ajustarse a diario, durante los primeros 20 o 30 días después de ser colocado. Esto puede hacerlo el paciente o sus cuidadores, en caso de ser un menor.
Posterior a esto, el médico hará revisiones regulares durante seis meses o un año, que es el tiempo estimado que puede durar el tratamiento.
Indicaciones para el uso del disyuntor dental
Problemas de mordida cruzada
En el caso de pacientes con malocusiones, como la mordida cruzada, un disyuntor dental ayuda a que los dientes de la arcada superior se muevan hacia adelante y encajen mejor con los dientes inferiores.
Apiñamiento dental y falta de espacio
Una de las funciones del disyuntor dental es reducir el apiñamiento de los dientes y crear más espacio en el arco dental, ya que actúa expandiendo el paladar. Por ello, está indicado para pacientes con este tipo de condiciones.
Mejora de la respiración y problemas del sueño
Uno de los efectos de un paladar estrecho es la disminución del flujo de aire, lo cual afecta la respiración del paciente. En estos casos, el disyuntor ayuda a ensanchar el maxilar superior, lo que produce que también se ensanche la parte inferior de la fosas nasales. Esto ayuda a mejorar la respiración y a reducir los ronquidos que pueden afectar el sueño regular de la persona.
Tipos de disyuntores dentales
Disyuntor de Haas
Un disyuntor de Hass es un dispositivo que está compuesto por dos bandas de metal, que el dentista ajuste y sostiene de los molares. También tiene un tornillo en el centro que va sujeto a un acrílico que se adapta al paladar y que, junto con el tornillo, cumple la función de ensanchar. Este tipo de disyuntor es más común utilizarlo en niños pequeños.
Disyuntor de Hyrax
También encontramos el disyuntor de Hyrax, el cual tiene mucha similitud con el de Hass, pero en este caso el acrílico es sustituido por una superficie metálica. Es recomendado tanto para adultos como para niños.
Disyuntor de McNamara
Otro tipo de disyuntor es el disyuntor de McNamara, que se diferencia de los dos modelos anteriores en que la forma de sujeción a los morales es a través de un tipo de férula dental acrílica, en lugar de las bandas de metal.
Disyuntor removible vs. fijo
Un disyuntor removible permite una mejor limpieza del aparato, resultan más cómodos; sin embargo, pueden resultar menos efectivos y es más probable que se dañen o se pierdan. Mientras que con los fijos, gracias a su fuerza constante, se pueden obtener mejores resultados, pero pueden ser incómodos y difíciles de limpiar.
Procedimiento de colocación y activación
Evaluación inicial y planificación
Para comenzar con el proceso de colocación de un disyuntor, el ortodoncista debe realizar una revisión completa de la boca, que se complementa con imágenes del interior y exterior de la cavidad bucal. A través de estos análisis determinará el diagnóstico del paciente, recomendará el tipo de disyuntor necesario para la condición de la persona y planificará el tratamiento.
Proceso de instalación en la clínica
El disyuntor es elaborado en un laboratorio dental especializado, utilizando las impresiones realizadas por el dentista. Luego que esté listo, el dentista procederá a insertarlo y fijarlo de los morales, dependiendo de cuál sea el tipo de disyuntor elegido.
Instrucciones para la activación en casa
Las indicaciones sobre cómo utilizar el disyuntor dental las debe dar el especialista al paciente o sus cuidadores. Los ajustes para la activación del disyuntor se realizan girando el tornillo del centro para ir ampliando la arcada superior. Por lo general, esta acción se realiza una vez al día, aunque también puede variar en algunos pacientes.
Cuidados y mantenimiento durante el tratamiento
Higiene oral con disyuntor dental
Una adecuada rutina de higiene bucal cuando se utiliza un disyuntor dental, debe incluir una buena técnica de cepillado. Es preciso complementarlo con enjuague bucal, hilo dental y un cepillo interdental para las zonas de difícil acceso. Recuerda que de esta manera podrás prevenir la aparición de caries, reducir la posibilidad de sufrir de gingivitis y evitar retrasos en el tratamiento por problemas bucales asociados a la mala higiene.
Alimentación y hábitos recomendados
Para los pacientes con disyuntores dentales, lo más recomendable es evitar los alimentos pegajosos como chicles o gominolas que puedan adherirse al aparato. Así como alimentos muy duros o crujientes que puedean causar daños al disyuntor o provocar que se afloje y sea necesario ajustarlo nuevamente.
Manejo de posibles molestias o complicaciones
Si se presentan molestias o complicaciones lo que se aconseja es visitar al dentista. Así, el especialista puede comprobar la evolución del tratamiento y controlar las posibles complicaciones.
Resultados esperados y seguimiento postratamiento
Cambios en la estructura facial y dental
Un disyuntor dental permite mejorar aspectos de la estética facial, al lograr que el paciente corrija la posición de los huesos maxilares, y con ello pueda tener una mordida correcta y lucir un rostro más atractivo y simétrico.
Importancia del uso de retenedores
El uso de los retenedores al finalizar el tratamiento con el disyuntor dental es esencial para mantener la dentadura en la nueva posición, mientras el hueso del paladar se termina de adaptar a los cambios.
Visitas de control y ajustes necesarios
Visitar al ortodoncista de forma regular es la forma de asegurarse de que el tratamiento tenga éxito. En estas consultas el especialista puede detectar si el disyuntor dental requiere algunos ajustes, y también puede realizar una limpieza profesional para complementar la higiene bucal.
Conclusión: beneficios del disyuntor dental en la salud oral
Esta sencilla guía sobre cóomo funciona el disyuntor dental y cuándo es necesario utilizarlo, permite comprender el alcance que este tipo de tratamiento dental tiene en pacientes que sufren de maloclusiones dentales, que afectan tanto la funcionalidad de la boca como la estética del rostro. Si tienes dudas o quieres un diagnóstico acertado, visita a tu dentista de confianza.
