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Condilectomía: cirugía del cóndilo mandibular y cuándo está indicada

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Condilectomía recuperación
Condilectomía: cirugía del cóndilo mandibular y cuándo está indicada

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Condilectomía recuperación

Publicado por Dr Pedro M Losa: 03/08/2026

Ultima actualización de este artículo: hace 1 día por Dr Jorge Guiñales

La condilectomía es una operación en la que se extrae de forma total o parcial el cóndilo mandibular, ya que su crecimiento anormal y excesivo trae como consecuencia problemas de asimetría y deformidades faciales.

La cirugía del cóndilo mandibular está indicada en los casos en que el paciente presente hiperplasia condílea activa, asimetría facial progresiva y anquilosis de la ATM.

Qué es la condilectomía

La condilectomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en la extirpación total o parcial del cóndilo mandibular. Este es el soporte óseo, de forma redonda u ovalada, que se encuentra ubicado en el extremo superior de la mandíbula, delante de los oídos, y funciona como el punto de unión entre la mandíbula y la base del cráneo para formar la articulación temporomandibular (ATM).  

La cirugía puede realizarse por vía intraoral o extraoral. La primera opción, por dentro de la boca, no deja cicatriz visible, pero es una opción más limitada, mientras que por la vía extraoral se tiene más alcance y visibilidad, debido a que la incisión se realiza cerca del oído.

Por otro lado, la condilectomía se clasifica en alta y baja; su principal diferencia se basa en que la alta elimina solo una parte del cóndilo mandibular, mientras que en la baja este se elimina por completo.

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¿Cuándo está indicada la condilectomía? 

La condilectomía está indicada cuando el paciente sufre una patología que compromete severamente el correcto funcionamiento de la articulación temporomandibular (ATM), y es la causante de la asimetría facial.

Hiperplasia condílea activa

La hiperplasia condílea activa ocurre cuando hay un crecimiento anormal y excesivo de un solo lado del cóndilo mandibular; esto trae como consecuencia deformidad en el rostro, asimetría y desviación de la mordida hacia el lado contrario. Sus principales síntomas son maloclusión, asimetría facial, disfunción de la ATM y compensación maxilar.  

Asimetría facial progresiva

La condilectomía está indicada para corregir la asimetría facial progresiva, originada por la hiperplasia condílea activa, al crecer de forma descontrolada el cóndilo mandibular de un solo lado de la cara.

Anquilosis de la ATM

La anquilosis es una patología considerada grave que compromete la movilidad del paciente para abrir y cerrar la boca. Esta afección se origina debido a la fusión de la mandíbula y el cráneo por la formación de una estructura o puente de hueso sólido o mediante un tejido cicatrizal denso.

Condilectomía cirugia del cóndilo mandibular y cuando esta indicada

¿Se hace junto a la cirugía ortognática?

Sí, la condilectomía y la cirugía ortognática se realizan de forma simultánea. Es un procedimiento quirúrgico combinado, considerado hoy día como uno de los más avanzados, precisos y modernos de la cirugía maxilofacial. 

Es una cirugía compleja que dura aproximadamente 6 horas. En la primera fase se realiza la condilectomía alta, en la cual se remueve la parte superior del cóndilo mandibular, eliminando el cartílago en crecimiento que ha dado origen a la patología. 

En la segunda fase de la operación se realiza la cirugía ortognática, la cual se lleva a cabo para corregir la asimetría facial y los problemas en la mordida. Los huesos mandibulares y maxilares se rotan, deslizan, posicionan y fijan en su nueva posición.

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¿Cómo es la recuperación?

El proceso de recuperación de la condilectomía cuando no se realiza en combinación con la cirugía ortognática es más sencillo y con un posoperatorio menos traumático.  

Los tres primeros días luego de la cirugía, el paciente presentará inflamación aguda de la zona, específicamente en la mejilla y oreja del lado de la cara intervenido; asimismo, sentirá rigidez y dificultad para abrir y cerrar la boca. El dolor es de suave a moderado, pero puede calmarse con analgésicos y antiinflamatorios recetados por el especialista. 

Durante la primera semana, la inflamación se habrá reducido aproximadamente a un 50 % y el especialista retirará las suturas si son externas. A la tercera semana, el paciente podrá regresar a sus actividades diarias, trabajo, estudio, que no requieran esfuerzo físico; ya la inflamación es mínima y debe realizar los ejercicios de rehabilitación mandibular.

Al transcurrir de 3 a 6 meses tras la cirugía, el paciente se habrá recuperado por completo.

Por otro lado, si se realiza un proceso combinado de cirugía ortognática y condilectomía, el posoperatorio es más complicado y el tiempo de recuperación es más largo. La primera fase es similar a la anterior, pero el paciente entra en un proceso de rehabilitación durante 3 a 4 meses y su recuperación completa tarda entre 4 y 12 meses. Además, podría requerir ortodoncia tras la cirugía.

La condilectomía no es un tratamiento para el dolor de mandíbula.

La condilectomía es una cirugía cuyo objetivo es darle solución a patologías de la ATM como bloqueo mandibular, problemas de movilidad, corrección de asimetría facial, entre otros. No es un procedimiento que se realice para tratar el dolor en la mandíbula, chasquidos o ruidos; estos tienen causas muy distintas, como la maloclusión, el bruxismo, desplazamiento del disco articular.   

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El tratamiento indicado para aliviar el dolor mandibular no es quirúrgico; este se basa en el uso de férulas de descarga, fisioterapia, colocar compresas frías y calientes, dieta blanda, entre otros.

Preguntas frecuentes

¿La condilectomía deja cicatriz visible?

Por lo general, la cirugía de condilectomía no deja una cicatriz visible, ya que las técnicas quirúrgicas modernas aplicadas por los especialistas permiten disimularlas. La incisión se puede hacer en el pliegue delantero de la oreja o intraoral, es decir, dentro de la boca, por lo que no hay cicatrices visibles.

¿Es una cirugía dolorosa?

La cirugía se realiza bajo anestesia, por lo que durante su ejecución el paciente no siente dolor. Culminado el procedimiento, el dolor es entre leve y moderado, pero se controla con antiinflamatorios y analgésicos recetados por el especialista. 

¿Cuánto dura la recuperación completa?

La recuperación de la condilectomía se realiza por etapas; para la tercera semana, el paciente puede volver a sus actividades cotidianas, sin realizar ningún esfuerzo ni ejercicios físicos. La recuperación completa tarda entre 3 y 6 meses.

Referencia:

  • SECOM CyC – Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial y de Cabeza y Cuello https://www.secomcyc.org/
  • Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SciELO) https://scielo.isciii.es/pdf/maxi/v43n3/2173-9161-maxi-43-03-00105.pdf y https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-05582007000300013
  • Clínica Universidad de Navarra – https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/condilectomia
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DR. PEDRO M LOSA

Médico colegiado nº:282867427
Graduado en Medicina con especialización en Cirugía Maxilofacial tras superar la oposición MIR, elegí formarme en el prestigioso Hospital Universitario de La Paz. Mi enfoque en la especialidad se basa en la dedicación y el afán de profundizar en el conocimiento.

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