Publicado por Dr Pedro M Losa: 23/01/2024
Ultima actualización de este artículo: hace 1 año por Dr Jorge Guiñales
La colocación de implantes corticales es un procedimiento de implantología que se indica en algunos casos muy específicos. A diferencia de los implantes dentales tradicionales, este tipo de implantes se fijan en la parte rígida del hueso maxilar. Aunque son procedimientos con indicaciones y técnicas distintas, el efecto estético y funcional de los implantes corticales es prácticamente igual a los implantes convencionales.
¿En qué consisten los implantes corticales?
Para entender el principio odontológico de los implantes corticales, debemos analizar las partes del hueso maxilar. Como el resto de los huesos del cuerpo, el hueso maxilar se divide en tres estructuras:
- El tejido esponjoso
- La médula ósea
- El tejido cortical
El tejido esponjoso es la zona en la que usualmente se colocan los implantes dentales por su proximidad y maleabilidad. Sin embargo, en algunos casos especiales, el implante dental debe colocarse en la parte rígida del hueso o en el tejido cortical. Esta parte del hueso es la responsable de darle estructura al esqueleto humano y está ubicada en la parte exterior del hueso. Su estructura tisular más densa y rígida es varias veces más sólida que el tejido esponjoso.
En la ausencia o deficiencia del tejido esponjoso, los cirujanos maxilofaciales eligen esta parte del hueso para colocar los implantes dentales.
Además de la zona de colocación, los implantes corticales se diferencian de los implantes tradicionales por su hiper personalización. Los implantes corticales se diseñan con placas de titanio hechas a medida que anclan con pernos especiales en el tejido cortical del hueso maxilar.
Aunque es un procedimiento de mayor complejidad, es 100% indoloro, mínimamente invasivo y con una muy pronta recuperación. En este sentido, los resultados positivos de los implantes corticales en beOne aceleran el proceso de colocación de prótesis sobre implante. Esto se debe a la regeneración acelerada de este tejido en comparación al tejido esponjoso.
¿Para quién se indica este tipo de implantes?
En la odontología y la cirugía maxilofacial es complicado establecer dogmas de indicación de tratamientos que sean estándar para todos los pacientes. Es por ello, que los implantes corticales pueden tener diferentes diagnósticos de base que dan al especialista bases de toma de decisiones terapéuticas.
Sin embargo, existen algunos trastornos y patologías que suelen ser mayores candidatas a un implante dental cortical. En algunos pacientes, un tratamiento ineficaz, incompleto o tardío de enfermedades bucodentales puede tener efecto en la pérdida de hueso. Las infecciones bacterianas producidas por caries y enfermedades gingivales pueden llegar al hueso maxilar con daños a la estructura ósea.
Los traumatismos por accidentes o lesiones pueden afectar la estructura ósea del maxilar creando espacios en los que se imposibilita el anclaje. La edad es un factor fundamental en la reabsorción del hueso que se exacerba por enfermedades como la osteoporosis o deficiencias de minerales.
En otros casos menos frecuentes, la colocación de múltiples implantes o pacientes con mayor carga masticatoria requieren implantes corticales. Los implantes corticales, dan a los pacientes una mayor estabilidad y una mayor resistencia ante la presión de la masticación.
¿Cuánto duran los implantes corticales?
Si se tienen los cuidados adecuados y las revisiones periódicas con el dentista, los implantes corticales pueden durar toda la vida, gracias a que se integran a la estructura ósea del paciente.
Factores que influyen en su durabilidad
- Calidad del hueso. La densidad, cantidad y calidad ósea determinan la estabilidad y la integración del implante,
- Rutina de higiene. Cepillarse, usar hilo y enjuague bucal, y asistir a controles dentales pueden prevenir infecciones como la periimplantitis, que influyen en el éxito del implante.
- Hábitos. En pacientes que fuman o que sufren de bruxismo, la vida útil del implante puede ser menor.
- Material de fabricación y técnica de colocación. De acuerdo al material de que esté hecho el implante y los métodos y experiencia del dentista.
Mantenimiento a largo plazo
Cuidar tus implantes corticales de manera adecuada contribuye a conservarlos en perfectas condiciones a largo plazo. Para ello, es determinante tener una higiene oral estricta, cumplir con las revisiones dentales de manera regular, de acuerdo a lo recomendado por el odontólogo, tener una dieta balanceada y evitar hábitos como el cigarrillo o morder objetos duros.
¿Cuáles son las ventajas y desventajas de los implantes corticales?
A pesar de ser un procedimiento más complejo, largo y especializado, las ventajas de los implantes corticales son numerosas. En pacientes de edad avanzada o afectados por la pérdida de hueso, la elección del tejido rígido hace posible el implante dental fijo.
La parte cortical del hueso tiene un proceso de cicatrización decenas de veces más rápido que el tejido esponjoso. Los implantes colocados en la parte rígida tienden a cicatrizar y osteointegrarse de una manera más acelerada. Esto le da al especialista la posibilidad de pasar a la siguiente fase del tratamiento más rápido.
En pacientes cuyo hueso maxilar se ha deteriorado por traumatismos anteriores que ha dañado la estructura ósea este tratamiento tiene una mejor respuesta. Las placas de titanio permiten reemplazar las zonas dañadas del hueso con mayor éxito en el implante dental.
Este procedimiento debe hacerse por un cirujano maxilofacial especializado. El conocimiento de la técnica quirúrgica y de la anatomía bucal es fundamental para garantizar la seguridad del paciente en el procedimiento. Adicionalmente, suele ser un tipo de procedimiento realizado en un quirófano especialmente adaptado, bajo anestesia general o sedación. Usualmente, el paciente vuelve a casa luego de un período de recuperación y monitorización por parte del anestesiólogo y cirujano.
Contraindicaciones y riesgos potenciales
Casos donde no se recomienda
No son candidatos para un implante corticales quienes:
- Sufren de atrofia maxilar, por no tener suficiente hueso para soportar el implante.
- Pacientes con enfermedades sistémicas graves, como cáncer.
- Personas con hábitos como fumar o consumo de bebidas alcohólicas.
- Lesiones óseas en el hueso maxilar, tales como quistes o tumores.
Posibles complicaciones postoperatorias
Colocarse implantes corticales puede implicar algunas complicaciones que es importante conocer antes de someterse al procedimiento. Entre ellos, infecciones, posibilidad de rechazo del implante, dificultades con la osteointegración del implante, daños en los nervios o en los tejidos circundantes.
¿Cuáles son las indicaciones postoperatorias de los implantes corticales?
Siendo un procedimiento un poco más invasivo, el proceso de recuperación puede ser un poco más prolongado con algunas indicaciones especiales. En términos generales, las restricciones postoperatorias son mínimas y se orientan al cuidado de la herida operatoria.
En la mayoría de los casos, el abordaje se hace a través de la cavidad oral por lo que es una cirugía que no deja cicatrices visibles. No obstante, existen algunas cicatrices internas que deben tener un cuidado especial en cuanto a la higiene y limpieza.
Por norma general, el cirujano suele indicar un pequeño período de restricción de algunas actividades físicas exigentes. Además, se suele indicar un tipo de dieta a base de alimentos menos rígidos durante los primeros días posteriores.
Adicionalmente, se indican tratamientos farmacológicos, analgésicos y antiinflamatorios, así como colutorios especiales. Es fundamental comprender que todas las indicaciones son estrictamente personalizadas y hechas de forma única para cada paciente.
La mayor indicación después de un implante cortical es la consulta de seguimiento postoperatorio. El control en beOne de la evolución de la cicatrización y estado del implante con el especialista es la clave más importante. Los implantes corticales tienen una elevada tasa de éxito, pero seguir las indicaciones del especialista es crítico en todo el proceso.
Comparativa: Implantes corticales vs. Implantes tradicionales
Tanto los implantes corticales como los implantes tradicionales son opciones de tratamiento para pacientes que han perdido uno o más dientes. Escoger entre una de estas dos alternativas dependerá de varios factores, como las necesidades del paciente y las recomendaciones del dentista, debido a que cada una tiene sus ventajas y desventajas.
Eficiencia en la colocación y tiempos de recuperación
Si comparamos los implantes corticales y los tradicionales tomando en cuenta la su eficiencia al momento de colocarlos, encontramos que los primeros requieren de un procedimiento más sencillo que los segundos, siendo entonces un tratamiento menos invasivo. Esto se debe a que los corticales se ubican en la capa exterior del hueso, la cual resulta más fina, mientras que los tradicionales se colocan en el hueso de la mandíbula, que es más grueso.
En cuanto al tiempo de recuperación, debes saber que los implantes corticales se integran al hueso de forma más rápida, y en unas cuatro o seis semanas el paciente estará recuperado. A diferencia de los implantes tradicionales que requieren de unos tres meses para sanar por completo.
Resultados estéticos y funcionales a largo plazo
Ambos tipo de implantes ofrecen un resultado que luce muy similar a simple vista. Sin embargo, hay que tener en cuenta que existe la posibilidad de que los implantes tradicionales provoquen recesión en las encías, y como consecuencia la base del implante quede a la vista.
La funcionalidad que proporcionan los dos tipos de implantes también es la misma. Puesto que su función es sustituir el diente perdido, y actuar como tal en el proceso de masticar los alimentos con mayor facilidad.
Y por último, si comparamos la durabilidad de los implantes corticales y los implantes tradicionales, también nos encontraremos con muchas similitudes, puesto que son efectivos a largo plazo y duran muchos años.
Innovaciones y avances tecnológicos en implantes corticales
El uso de las nuevas tecnologías ha permitido una serie de avances e innovaciones en el área de la odontología, y los implantes son la excepción. Gracias a técnicas más avanzadas, los implantes corticales se han convertido en un tratamiento más seguro, duradero, menos invasivo y con menor trauma y dolor para el paciente.
Con la implementación de materiales nuevos y modernos, los implantes corticales han pasado a ser más resistentes y duraderos. Esto hace que se fijen mejor y que duren más tiempo. Además, las técnicas actuales son menos invasivas, lo que reduce el dolor y también disminuye el tiempo de recuperación.
La incorporación de la inteligencia artificial, es una de las innovaciones que ha llegado para cambiar la planificación y colocación de los implantes dentales. Esta tecnología contribuye a diseñar tratamientos más personalizados, que se adapten mejor a cada paciente y a sus necesidades particulares.
Las últimas investigaciones también incluyen el uso de materiales bioactivos en la fabricación de los implantes. De modo que se puedan integrar de mejor forma y más rápido al hueso, reduciendo el tiempo de recuperación y permitiendo resultados más efectivos.
¿Por qué elegir implantes corticales en clínicas especializadas?
Realizar procedimientos odontológicos en clínicas especializadas y con profesionales capacitados y experimentados ofrece mayores garantías de éxito y reduce los posibles riesgos.
Además, en clínicas especializadas, como la nuestra, se realizan todos los estudios necesarios, así como una planificación exhaustiva y una colocación cuidadosa, utilizando las mejores técnicas y tecnologías.
Si busca especialistas en implantología, contáctenos para saber cuánto cuesta un implante dental.
