Publicado por Dr Pedro M Losa: 07/10/2024
Ultima actualización de este artículo: hace 4 meses por Dr Jorge Guiñales
Los terceros molares son los últimos en aparecer y en muchas ocasiones no tienen suficiente espacio o vienen impactadas. Cuando esto ocurre, es necesario removerlas y el paciente debe asegurarse de cumplir con los cuidados después de la extracción de las muelas del juicio para evitar complicaciones.
¿Qué hacer después de la extracción de las muelas del juicio?
Las muelas del juicio aparecen a partir de los 17 años, después que el resto de las piezas dentales. En ocasiones no tienen suficiente espacio para salir o están en una posición incorrecta, lo que hace necesario extraerlas.
El procedimiento se realiza en la consulta odontológica con anestesia local o con anestesia general dependiendo de la complejidad y del número de muelas a extraer. Si se trata de casos muy complejos, será un cirujano maxilofacial quien se encargue de la extracción.
En una misma intervención se pueden extraer las cuatro muelas, de ser necesario. Y, a partir del momento en el que termina la cirugía, es importante que el paciente siga las instrucciones para tener una recuperación sin problemas.
A continuación, detallamos qué esperar después de la cirugía y cuáles son los cuidados que se deben tener.
Qué hacer las primeras 24 horas
Tras la intervención, es normal experimentar inflamación y dolor en la zona. Para aliviarlo, se recomienda aplicar una compresa fría en el área externa de la mejilla.
Cuánto dura el dolor de una extracción de muela del juicio, así como la inflamación, dependerá de cada caso. Lo importante es seguir las indicaciones del cirujano maxilofacial y tomar los medicamentos que recete.
También es posible que haya un poco de sangrado. Para prevenirlo, evita escupir, ya que esto puede desplazar el coágulo. Tampoco realices actividades que requieran mucho esfuerzo; lo mejor es tomarte un descanso al menos las primeras 24 horas.
Hay pacientes que también experimentan moretones, estos desaparecen después de unos días por sí solos.
Si sientes entumecimiento o dificultad para abrir la boca, también es normal. No tratas de forzar el movimiento de las mandíbulas.
Otras condiciones que pueden aparecer son dolor de garganta y en los dientes contiguos. Todo esto se considera normal, pero si sientes que algo no está bien, comunícate con tu cirujano.
Higiene bucal tras la extracción
Entre lo que debes hacer después de sacar muelas del juicio, está mantener una buena higiene bucal, así podrás tener una recuperación óptima, evitar infecciones y favorecer la cicatrización.
Las medidas básicas que debes tomar son las siguientes:
- Evita el uso de enjuagues bucales fuertes las primeras 24 horas.
- De igual manera, no se recomienda cepillar los dientes durante ese periodo.
- Al pasar el primer día después de la intervención, enjuagar la boca con agua tibia con sal, para mantener la zona limpia.
- Cuando retomes el cepillado, es importante ser delicado alrededor del área de la extracción.
Qué no hacer tras la cirugía
Hay hábitos que debes dejar a un lado al menos durante unos días para los cuidados de las muelas del juicio, ya que estos dificultan la recuperación. Para evitar que haya complicaciones, toma nota de lo que no hacer después de una extracción de muela.
- Evita fumar, puesto que el tabaco dificulta la cicatrización e incrementa el riesgo de infecciones.
- No consumas líquidos muy calientes porque pueden irritar la zona. Así como los alimentos crujientes o pequeños que pueden incrustarse en el área de la extracción, dificultando la cicatrización y provocando el riesgo de infección.
- El consumo de alcohol está contraindicado porque aumenta la inflamación e interfiere con la medicación.
- No uses pajitas ni escupas con fuerza. Ya que la presión negativa puede desprender el coágulo de sangre que protege la herida.
- Evita la actividad física intensa. No debes ir al gimnasio, correr o levantar objetos pesados los primeros 3-5 días durante el posoperatorio de la extracción de las muelas del juicio.
- No explores la zona. Es decir, no te toques la herida, ni con la lengua ni con los dedos.
- Evita dormir totalmente plano, duerme con la cabeza elevada con un par de almohadas para reducir la hinchazón.
- No debes inclinarte ni hacer movimientos bruscos, ya que estas acciones pueden aumentar el riesgo de sangrado.
Qué comer durante la recuperación
La alimentación es otro punto clave durante la recuperación. En primer lugar, debes optar por una dieta blanda durante los días que indique el cirujano maxilofacial. Esto significa que la alimentación debe basarse en purés, sopas, yogures, flanes y batidos.
Puedes comer helado, ya que el frío ayuda a reducir la inflamación y adormece el dolor, eso sí, evita los que tienen trozos de chocolate, nueces o galleta. También puedes consumir gelatina y purés de frutas.
Después del segundo o tercer día, si ya te sientes mejor y la inflamación ha bajado, puedes comer más cosas, como huevo revuelto, pescado al vapor, pan suave. Siempre intenta masticar por el lado opuesto a donde fue la extracción.
Y recuerda seguir las recomendaciones del cirujano para la limpieza de tu boca después de cada comida.
¿Cómo reducir el dolor y la inflamación?
Uso de hielo y compresas frías
Aplica una compresa fría sobre la mejilla para ayudar a reducir la inflamación. La forma de hacerlo es colocarla durante 20 minutos y dejar reposar 10 minutos antes de volverla a apostar. Este método también te ayudará a calmar el dolor.
Si no tienes compresas, usa una bolsa con hielo. Recuerda siempre colocar un paño entre el hielo y la piel para evitar irritación en la piel.
Medicamentos recetados: cuándo y cómo tomarlos
Evita automedicarte. El cirujano maxilofacial recetará analgésicos para tratar el dolor y antiinflamatorios para reducir la inflamación. También es probable que recete antibióticos para prevenir una infección.
Es importante que consumas las dosis completas para cumplir con el tratamiento.
¿Cuánto tarda en curar?
El cirujano te dirá cuántos días de reposo por extracción de muela debes tomarte. Por lo general, puedes volver a tus actividades normales uno o dos días después, pero sin realizar actividades extenuantes.
Hay factores que afectan la recuperación, como la complejidad de la extracción, ya que es distinto sacar una muela que ya salió a una impactada. Por su parte, los pacientes jóvenes pueden regenerar más rápido que los adultos mayores. Y fumar retrasa mucho el proceso de curación.
En una semana ya se considera que debes estar totalmente recuperado de una extracción dental, debes acudir a una cita con tu médico tratante. Si hubo puntos de sutura no reabsorbibles, el dentista los retirará ahora, pero generalmente no hay que retirarlos.
Entre los meses 3 y 6, el hueso rellenará por completo el espacio donde estaba la raíz de la muela.
Posibles complicaciones y cómo prevenirlas
Alveolitis seca: ¿qué es y cómo evitarla?
La alveolitis seca es una complicación que ocurre cuando el coágulo sanguíneo se desplaza o no se forma por completo. En consecuencia, el hueso puede quedar expuesto y el dolor es significativo.
Se puede evitar siguiendo las instrucciones del cirujano, que incluyen no escupir con fuerza ni succionar, evitar el tabaco y no beber líquidos con pajillas.
¿Cómo detectar una infección en la herida?
Los síntomas de infección incluyen dolor intenso o prolongado, fiebre y secreciones. Si el enrojecimiento o la hinchazón no ceden con el paso de los días, también es una señal de alerta.
Si te encuentras ante cualquiera de estas circunstancias, comunícate con el especialista.
Consejos para una recuperación rápida
Durante las primeras horas después de la extracción de las muelas del juicio, sigue estas recomendaciones:
- Mantén la cabeza elevada y duerme en una posición que favorezca la circulación para ayudar a reducir la inflamación.
- Toma los medicamentos que recete el cirujano maxilofacial, estos pueden incluir analgésicos y antiinflamatorios.
- Las primeras 24 horas no te cepilles los dientes ni uses enjuague bucal. Y cuando lo hagas, ten cuidado con la zona intervenida.
- Enjuaga la boca con agua tibia y sal, esto ayudará al proceso de cicatrización.
- Evita los movimientos de escupir y succionar, ya que estos mueven el coágulo.
- No hagas actividades físicas intensas.
- Toma mucho líquido y evita las bebidas calientes.
- Durante los primeros días, los alimentos deben ser blandos.
Conclusión
Sigue al pie de la letra los cuidados después de la extracción de las muelas del juicio para evitar complicaciones. El dentista te dará las instrucciones que debes seguir los días posteriores a la intervención y te dará el seguimiento necesario.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura el dolor tras sacar las muelas del juicio?
Lo normal es que el dolor fuerte dure entre 3 y 4 días. La molestia va bajando poco a poco, ya a la semana no deberías tener ningún dolor. Si llegas a empeorar, llama a tu dentista.
¿Cuándo puedo comer normal?
Del día 4 en adelante puedes empezar a comer alimentos sólidos.
¿Es normal que sangre?
Es normal ver un poco de sangre o que la saliva esté rosada las primeras 24 horas. Pero un sangrado abundante que no para no lo es, en ese caso debes acudir a tu dentista.
¿Puedo fumar después de la extracción?
No, espera al menos tres días, aunque lo ideal es que esperes al menos una semana para facilitar la cicatrización.
Referencias
- https://www.mayoclinic.org/es/tests-procedures/wisdom-tooth-extraction/about/pac-20395268
- https://www.secomcyc.org/cirugia-oral-cordales/
